Pacienții care suferă un accident vascular cerebral ischemic cu ocluzie de vas mare și sunt tratați prin trombectomie mecanică pot dezvolta insuficiență cardiacă acută în perioada imediat post-procedurală — și această complicație le înrăutățește semnificativ prognosticul, conform unei analize cumulate pe date individuale din studii multicentrice.
Analiza, realizată de un consorțiu internațional de cercetători, a inclus date agregate din mai multe centre, permițând o putere statistică suficientă pentru a studia o complicație relativ rară, dar cu impact major. Insuficiența cardiacă post-AVC apare în contextul sindromului cardiocerebral: ischemia cerebrală declanșează o cascadă neurohormonală și inflamatorie care poate afecta direct funcția miocardică, mai ales la pacienții cu rezervă cardiacă redusă.
Pentru neurolog și cardiolog deopotrivă, datele acestea subliniază importanța monitorizării cardiace active în primele 24-72 de ore după trombectomie. Stratificarea riscului de complicații cardiace ar trebui integrată în protocoalele de îngrijire post-procedurală ale unităților de stroke, nu tratată ca o problemă separată de cardiologie.
Studiul contribuie la conturarea conceptului de îngrijire neurocardiacă integrată — o colaborare mai strânsă între neurologi intervenționiști și cardiologi în managementul AVC-ului acut. Identificarea precoce a pacienților cu risc crescut de insuficiență cardiacă post-AVC ar putea permite intervenții preventive și ar putea reduce mortalitatea și dependența funcțională la externare.
