Cardiologia mondială adoptă o nouă clasificare a infarctului miocardic, prezentată la ESC 2026. Pentru prima dată, infarctul va fi împărțit în trei categorii bazate pe mecanismul leziunii cardiace: infarct miocardic primar, secundar și asociat procedurilor cardiovasculare. Documentul este rodul colaborării dintre ESC, ACC și alte societăți internaționale majore și reprezintă cea mai importantă revizuire a definiției din ultimii ani.
Schimbarea nu e doar nomenclatorială. Noua clasificare simplifică decizia clinică: medicul va trebui să identifice rapid dacă infarctul apare printr-un mecanism aterotrombotic propriu-zis, dacă e secundar unui dezechilibru între cerere și ofertă de oxigen (cum se întâmplă în sepsis sau anemie severă) sau dacă e legat de o intervenție percutanată sau chirurgicală. Fiecare categorie are implicații diferite pentru tratament și prognostic.
În practică, această diferențiere era deja făcută intuitiv de cardiologi, dar fără un cadru unificat. Acum, documentația, comunicarea între specialități și raportarea în studii clinice vor fi standardizate. Urgentiștii, internistii și medicii de terapie intensivă sunt la fel de vizați ca și cardiologii — infarctul secundar, de exemplu, apare frecvent în secțiile lor.
Definiția a cincea vine și cu actualizări privind pragurile de troponină și criteriile imagistice, adaptate tehnologiilor actuale de înaltă sensibilitate. Implementarea în protocoalele naționale urmează să fie discutată la nivel de societăți medicale europene și naționale în lunile următoare.
