Cancerul pancreatic a fost mult timp considerat aproape de netratiat — rata de supraviețuire la cinci ani rămâne sub 12%, iar opțiunile terapeutice au stagnat decenii la rând. Un nou medicament, daraxonrasib, reușește acum ceea ce mulți oncologi credeau imposibil: țintirea mutației KRAS, prezentă în peste 90% dintre tumorile pancreatice și considerată până recent "de neabordat" farmacologic.
Într-un studiu clinic major pe pacienți cu boală avansată, daraxonrasib a redus riscul de deces cu 60% față de tratamentul standard. Mai concret, supraviețuirea mediană a fost aproape dublată — un rezultat remarcabil într-o patologie în care câștigul de câteva săptămâni era considerat un progres. Datele au impresionat comunitatea oncologică și au generat un entuziasm rar întâlnit în domeniu.
Pentru clinician, contextul e important: KRAS a fost considerat "undruggable" tocmai pentru că proteina nu are un buzunar de legare accesibil medicamentelor clasice. Primele inhibitoare KRAS (sotorasib, adagrasib) au funcționat în cancerul pulmonar, dar nu la fel de bine în cel pancreatic, din cauza diferențelor biologice ale tumorii. Daraxonrasib pare să depășească aceste obstacole printr-un mecanism de blocare mai puternic și mai selectiv.
Dacă rezultatele se confirmă în studii de fază ulterioară și medicamentul obține aprobarea regulatorie, ne-am putea afla în fața primei schimbări reale de paradigmă în tratamentul cancerului pancreatic din ultimele două decenii. Oncologii români ar trebui să urmărească îndeaproape evoluția acestui compus.
