Dacă injecțiile săptămânale sunt deja un pas înainte față de insulina zilnică, o pastilă care face același lucru ar putea transforma complet tratamentul diabetului de tip 2. Zenagamtide oral, administrat o dată pe zi, a demonstrat reduceri semnificative ale HbA1c față de placebo la toate cele trei doze testate — 6, 25 și 50 mg — după 36 de săptămâni de tratament.
Trialul de fază 2 a fost multicentric, randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, cu design paralel. Adulții cu diabet zaharat de tip 2 incluși în studiu au primit zenagamtide oral zilnic, iar îmbunătățirile glicemice au fost clinic relevante și statistic semnificative comparativ cu placebo. Profilul de siguranță a fost consistent cu cel al altor agenți din clasa agoniștilor de GLP-1 și al agoniștilor de amilină — efecte adverse predominant gastrointestinale, fără semnale noi de alarmă.
Formularea orală reprezintă un avantaj major din perspectiva aderenței terapeutice. Mulți pacienți refuză sau întrerup tratamentele injectabile, iar o alternativă orală cu mecanism dual ar putea adresa atât rezistența la administrarea cu ac, cât și nevoia de control metabolic complex. Este de remarcat faptul că, până acum, formulările orale de agoniști GLP-1 au ridicat provocări semnificative legate de biodisponibilitate — rămâne de văzut cum va rezolva zenagamtide această problemă la o scară mai mare, în trialuri pivotale.
Dacă datele din studiile de fază 3 vor confirma eficacitatea și siguranța, zenagamtide oral ar putea deveni prima moleculă din clasa sa disponibilă sub formă de comprimat, ceea ce ar reprezenta un moment de referință în terapia diabetului zaharat și, potențial, a obezității.
