Un studiu publicat în JAMA Cardiology confirmă că menopauza prematură — definită ca instalarea acesteia înainte de 40 de ani — este asociată cu un risc cardiovascular cu 40% mai mare față de femeile care intră la menopauză la vârsta obișnuită. Datele ridică un semnal de alarmă important pentru cardiologi și ginecologi deopotrivă, mai ales că menopauza precoce este de trei ori mai frecventă la femeile de culoare, o populație deja vulnerabilă la boli cardiovasculare. Mecanismul exact nu este pe deplin elucidat, dar cercetătorii propun mai multe ipoteze: deficitul prelungit de estrogen ar putea accelera ateroscleroza, afecta profilul lipidic și favoriza disfuncția endotelială.
Practic, femeile cu menopauză prematură pierd protecția hormonală cu un deceniu sau mai mult față de media populației feminine, ceea ce înseamnă o fereastră lungă de vulnerabilitate cardiovasculară. Din punct de vedere clinic, acest studiu ar trebui să schimbe modul în care evaluăm riscul cardiovascular la femeile tinere. O femeie de 38 de ani care a intrat la menopauză nu mai poate fi privită ca pacientă cu risc scăzut doar pe baza vârstei.
Autorii subliniază că menopauza precoce ar trebui introdusă explicit în calculatoarele de risc cardiovascular și luată în considerare atunci când se discută despre terapia hormonală de substituție. Deocamdată, ghidurile nu oferă recomandări clare adaptate acestei subpopulații, iar cercetătorii cer studii prospective care să clarifice dacă tratamentul hormonal poate atenua excesul de risc. Până atunci, identificarea precoce a acestor paciente și monitorizarea atentă a factorilor de risc cardiovascular rămân esențiale în practica zilnică.
