Cancerul de col uterin rămâne una dintre cele mai evitabile tragedii din oncologie — și totuși, în 2022, s-au înregistrat aproximativ 660.000 de cazuri noi și 350.000 de decese la nivel global. Marea majoritate s-au produs în țări cu venituri mici și medii, acolo unde accesul la vaccinare HPV, la screening și la tratament este încă dramatic limitat.
Vaccinul HPV nonavalent, care acoperă tipurile 16, 18 și alte șapte tulpini oncogene, reprezintă instrumentul cel mai puternic disponibil în prezent pentru prevenție primară. Tipurile 16 și 18 sunt responsabile pentru aproximativ 70% din cazurile de cancer de col, iar extinderea acoperirii prin vaccinul nonavalent ar putea preveni o proporție și mai mare. Provocarea rămâne însă logistică și politică: cum ajungi cu vaccinul la populația care are cel mai mult nevoie de el.
Pentru clinicienii din România, contextul este relevant — rata de vaccinare HPV la adolescente rămâne sub media europeană, iar programele naționale de screening prin testare Babeș-Papanicolau și testare HPV sunt insuficient acoperite. Eliminarea cancerului de col uterin ca problemă de sănătate publică — pragul OMS de sub 4 cazuri la 100.000 de femei — este realizabilă, dar necesită o strategie integrată: vaccinare, screening și acces la tratament.
Autorii subliniază că echitatea în sănătate este cheia: fără reducerea inegalităților de acces, beneficiile vaccinului nonavalent vor rămâne concentrate în țările bogate, în timp ce povara reală a bolii continuă să apese pe umerii celor mai vulnerabile populații.
